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怎樣都睡不好?58歲的許女士,因睡眠狀況不好,困擾十幾年,更導致身體欠佳,四處求醫這才確診患有「睡眠呼吸中止症」,醫師利用「顎骨前置手術」將她的上顎骨、下顎骨、下巴通通前移微調,術後隔天晚上終於換得一夜好眠。

台北慈濟醫院口腔顎面外科醫師許博智表示,透過睡眠內視鏡檢查發現,造成許女士呼吸中止的主因是「口咽及下咽部阻塞、咽部側壁坍塌」,利用手術將上顎骨前移 4mm、下顎骨前移6mm、下巴前移6mm,暢通呼吸道,這才解決困擾。

睡眠呼吸中止指數即睡眠時的呼吸中斷次數,且每次呼吸的停止至少在10秒以上,根據美國睡眠協會標準,每1小時睡眠的呼吸中斷次數低於5次為正常情況,5至14次屬於輕度,15至29次屬於中度,30次以上便屬於重度睡眠呼吸障礙。

許博智說,睡眠時長期反覆缺氧,容易引發心臟病、心肌梗塞、成人sm高血壓、腦中風等嚴重問題,像許女士的睡眠呼吸中止指數即高達73.9,屬於重症的狀態。

許博智說,口腔顎面外科是結合了牙科與外科的特殊科別,專攻頭頸部疾病,以及阻塞性睡眠呼吸中止治療,醫師可以利用測顱X光片或低劑量電腦斷層掃描,配合特殊軟體重建上呼吸道3D立體結構,找出上呼吸道最狹窄處,為患者找出確切病因並擬定最佳治療計畫。

口腔顎面外科口治療呼吸中止,許博智說,有保守性治療與積極性手術治療兩大方向,前者多利用口內止鼾器,治療輕度至中度阻塞性睡眠中止症;至於顎骨前置手術是所有治療阻塞性睡眠呼吸中止症,效果最為顯著者,但年紀大於60歲、有使用骨質疏鬆藥物及嚴重系統性疾病患者,仍建議採用保守性治療方式為首選。



中國時報【程炳璋╱台南報導】

台南市議會國民黨團第二年由議員、媒體針對市府首長進行滿意度問券調查,5日公布票選結果前3名首長,市府教育局長陳修平在最不稱職與互動關係最差兩項蟬聯冠軍,媒體直言陳局長最愛已讀不回或者不接電話,陳修平則質疑「評比條件是什麼?」

這項年度票選已連辦兩年,由28名媒體記者、12名國民黨籍市議員進行投票,在最稱職、最不稱職,互動關係最好、最不好等4項勾選心目中的前三名。5日公布結果,其中有一票廢票,共回收39份有效問券。

在媒體與藍營議員心目中,台南市最稱職的首長由都發局長吳欣修20票當選、研考會主委趙卿惠16票居次、水利局長彭紹博13票第三。最不稱職由陳修平31票奪冠。

在與媒體、民代互動關係最好與最差評比中,新聞暨國際關係處長許淑芬獲媒體好評,為互動最好的首長,與媒體互動關係最差仍由陳修平34票蟬聯。

國民黨團蔡育輝議員表示,這項調查僅供市府各首長參考,陳修平連兩年在議員和媒體記者民調中,蟬聯最不稱職和互動關係最差首長,而且一年比一年差,建議她能自我調整和修正。

陳修平得知票選結果,回應表示「好奇這份評比的依據是什麼?」她解釋,與媒體互動已盡量配合,教育局整體績效不錯,公道自在人心。

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